Гнойные раныпри сахарном диабете лечение народный способ
Как отказаться от фуросемида без последствий
Авторизация
Новый
Узел простаты
Опрос на сайте
Самые рейтинговые новости
Сколеоз / Как отказаться от фуросемида без последствий
  • Wednesday, 27 August 2014, 19:11 |
  • Опубликовал Йорген |
  • Просмотров: 3000 |
  • Комментарии: 9

Почечная недостаточность. Основные функции почек (выведение продуктов обмена, поддержание постоянства водно-электролитного состава и кислотно-щелочного состояния) осуществляются следующими процессами: почечным кровотоком, клубочковой фильтрацией и канальцами (реабсорбия, секреция, концентрационная способность). Не всякое изменение этих почечных процессов приводит к тяжелому нарушению почечных функций и может называться почечной недостаточностью. Почечная недостаточность—это синдром, развивающийся в результате тяжелых нарушений почечных процессов, приводящих к расстройству гомеостаза, и характеризующийся азотемией, нарушением водно-электролитного состава и кислотно-щелочного состояния организма. Острая почечная недостаточность может возникнуть внезапно вследствие острых, чаще всего обратимых заболеваний почек. Хроническая почечная недостаточность развивается постепенно в результате прогрессирующей необратимой утраты функционирующей паренхимы.
Острая почечная недостаточность (ОПН). Этиология, патогенез. Причины ОПН многообразны:
1) нарушение почечной гемодинамики (шок, коллапс и др.);
2) экзогенные интоксикации (яды, применяемые в народном хозяйстве и быту, укусы ядовитых змей и насекомых, лекарственные препараты);
3) инфекционные болезни (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и лептоспироз);
4) острые заболевания почек (острый гломерулонефрит и острый пиелонефрит);
5) обструкция мочевых путей;
6) аренальное состояние (травма или удаление единственной почки).
Нарушения почечной гемодинамики и экзогенные интоксикации вызывают 90% всех случаев ОПН. Основным механизмом повреждений почек при этих двух формах ОПН является аноксия почечных канальцев. При этих формах ОПН развиваются некроз эпителия канальцев, отек и клеточная инфильтрация интерстициальной ткани, повреждения капилляров почек, т. е. развивается некротический нефроз. В большинстве случаев эти повреждения обратимы.
Симптомы. В начальный период ОПН на первый план выступают симптомы, обусловленные шоком (болевой, анафилактический или бактериальный), гемолизом, острым отравлением, инфекционным заболеванием, но уже в первые сутки обнаруживается падение диуреза (менее 500 мл/сут), т. е. развивается период олигурии-анурии, и уже нарушается гомеостаз. В плазме наряду с повышением уровней креатинина, мочевины, остаточного азота, сульфатов, фосфатов, магния, калия снижаются уровни натрия, хлора и кальция. Совокупность гуморальных нарушений обусловливает нарастающие симптомы острой уремии. Адинамия, потеря аппетита, тошнота, рвота наблюдаются уже в первые дни олигурии-анурии. По мере нарастания азотемии (обычно уровень мочевины ежедневно повышается на 0,5 г/л), ацидоза, гипергидратации и электролитных нарушений появляются мышечные подергивания, сонливость, заторможенность сознания, усиливается одышка из-за ацидоза и отека легких, ранняя стадия которого определяется рентгенологически. Характерны тахикардия, расширение границ сердца, глухие тоны, систолический шум на верхушке, иногда шум трения перикарда. У части больных - артериальная гипертензия. Расстройства ритма нередко связаны с гиперкапиемией: она особенно опасна и может быть причиной внезапной смерти. При гиперкалиемии более 6,5 ммоль/л на ЭКГ зубец Г высокий, остроконечный, расширяется комплекс QRS, может снижаться зубец R. Блокады сердца или фибрилляция желудочков могут закончиться остановкой сердца. Анемия сохраняется во все периоды ОПН, лейкоцитоз характерен для периода олигурии-анурии. Боли в животе, увеличение печени - частые симптомы острой уремии. Смерть при ОПН чаще всего наступает от уремической комы, нарушений гемодинамики и сепсиса. При ОПН с самого начала обнаруживается гипоизостенурия.
 
Содержание белка в моче и характер мочевого осадка зависят от причины ОПН. Увеличение диуреза более 500 мл/сут означает период восстановления диуреза. Клиническое улучшение становится очевидным, даже после наступления полиурии, не сразу, а постепенно, по мере снижения уровня азотемии и восстановления гомеос газа. Во время периода полиурии возможна гипокалиемия (менее 3,8 ммоль/л) с изменением ЭКГ (низкий вольтаж зубца Т, волна U, снижение сегмента S7) и экстрасистолия. Ко времени нормализации содержания остаточного азота в крови гомеостаз в основном восстанавливается — период выздоровления. В этот период восстанавливаются почечные процессы. Он длится до года и более. Однако участи больных снижение клубочковой фильтрации и концентрационной способности почек остается, а у некоторых почечная недостаточность принимает хроническое течение, важную роль при этом играет присоединившийся пиелонефрит.
Диагноз ставят на основании внезапного падения диуреза в результате одной из указанных выше причин, нарастания азотемии и других типичных нарушений гомеостаза. Дифференцировать от обострения хронической почечной недостаточности или ее терминальной стадии помогают данные анамнеза, уменьшение размеров почек при хроническом гломерулонефрите и пиелонефрите, выявление хронического урологического заболевания. При остром гломерулонефрите наблюдается высокая протеинурия.
Более подробно о диагностике болезней почек.
Лечение. С первых часов заболевания показана патогенетическая терапия, характер которой определяется причиной, вызвавшей ОПН. Прежде всего необходимо провести плазмаферез, объем которого определяется тяжестью состояния больного, степенью интоксикации. Замещать удаляемую плазму надо свежезамороженной плазмой, раствором альбумина. При расстройствах гемодинамики показаны противошоковые мероприятия (восполнение кровопотери переливанием компонентов крови, кровезаменителей, в/в капельное введение 100-200 до 400мг преднизолона). При продолжающейся гипотонии (после восполнения кровопотери) целесообразно внутривенное капельное введение 1 мл 0,2% раствора норадреналина в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия. При острых отравлениях наряду с противошоковой терапией принимают меры по удалению яда из организма. При массивном внутрисосудистом гемолизе, если гематокрит ниже 20%, производят заменное переливание крови (или плазмы)- Если причиной ОПН является бактериальный шок, то кроме противошоковых мероприятий назначают антибиотики. В самом начале заболевания ОПН в/в вводят 10% раствор магнитола из расчета 1 г на 1 кг массы тела больного. При продолжающейся 2-3 сут анурии лечение маннитолом нецелесообразно. В начальном периоде олигурии-анурии диурез стимулируют фуросемидом (в/в по 160 мг 4 раза в сутки). Если диурез увеличивается, то применение фуросемида продолжают. Дальнейшая терапия направлена на регулирование гомеостаза. Диета, ограничивающая поступление белка и калия, должна быть достаточно калорийной за счет достаточного количества углеводов и жиров. Количество вводимой жидкости должно превышать диурез, а также количество воды, потерянной с рвотой и поносом, не более чем на 500 мл. В этот объем входит 400 мл 20% раствора глюкозы с 20 ЕД инсулина. Кроме того, при гиперкалиемии в/в вводят 10-20 мл 10% раствора глюконата кальция и капельно 200 мл 5% раствора гидрокарбоната натрия. Большие количества раствора гидрокарбоната натрия можно вводить только после установления степени ацидоза и под контролем рН крови.
Внутримышечно вводят тестостерона пропионат по 50 мг/сут или 100 мг ретаболила один раз в неделю. Назначение антибиотиков часто бывает необходимо, но их дозу из-за ограничения выделения почками уменьшают в 2-3 раза. Стрептомицин, мономицин, неомицин в условиях анурии обладают весьма выраженным ототоксическим свойством, и их использовать при ОПН не следует. Продолжающаяся олигурия и нарастание симптомов уремии служат показанием к переводу больного в отделение гемодиализа, где ему можно провести экстракорпоральное очищение с помощью искусственной почки или перитонеального диализа.
Показаниями к гемодиализу или перитонеальному диализу являются уровень мочевины в плазме более 2 г/л, калия — 6,5 ммоль/л; декомпенсированный метаболический ацидоз и клиническая картина острой уремии. Противопоказания к гемодиализу: кровоизлияния в мозг, желудочное и кишечное кровотечение, тяжелые нарушения гемодинамики спадением АД. Противопоказаниями к перитонеальному диализу являются только что произведенная операция на органах брюшной полости и спаечный процесс в брюшной полости.
Прогноз. При своевременном и правильном применении адекватных методов лечения большинство больных с ОПН выздоравливают и возвращаются к нормальной жизни.
    
Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Этиология, патогенез. Наиболее частые причины ХПН - хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, нефриты при системных заболеваниях, наследственные нефриты, поликистоз почек, нефроангиосклероз, диабетический гломерулосклероз, амилоидоз почек, а также урологические заболевания (двусторонние или единственной почки). Основной патогенетический механизм ХПН - прогрессирующее уменьшение количества действующих нефронов, приводящее к снижению эффективности почечных процессов, а затем к нарушению почечных функций.  Морфологическая картина почки при ХПН зависит от основного заболевания, но чаще всего наблюдается замещение паренхимы соединительной тканью и сморщивание почки.
Прежде чем возникнет ХПН, хронические заболевания почек могут длиться от 2 до 10 лет и более. Они проходят ряд стадий, условное выделение которых необходимо для правильного планирования лечения как заболеваний почек, так и ХПН. Когда клубочковая фильтрация и канальцевая реабсорбция поддерживаются на нормальном уровне, основное заболевание находится еще в стадии, не сопровождающейся нарушениями почечных процессов. С течением времени клубочковая фильтрация становится ниже нормы, снижается также способность почек концентрировать мочу - заболевание вступает в стадию нарушения почечных процессов. В этой стадии гомеостаз еще сохранен (почечной недостаточности еще нет). При дальнейшем уменьшении количества действующих нефронов и скорости клубочковой фильтрации ниже 50 мл/мин в плазме крови повышаются уровни креатинина более 0,02 г/л и мочевины более 0,5 г/л. В этой стадии требуется консервативное лечение ХПН. При фильтрации ниже 10 мл/мин азотемия и другие нарушения гомеостаза неуклонно растут, несмотря на консервативную терапию, наступает терминальная стадия ХПН, в которой необходимо применение диализа.
При постепенном развитии ХПН медленно изменяется и гомеостаз - нарастают уровни в крови не только креатинина, мочевины, но производных гуанидина, сульфатов, фосфатов и других метаболитов. Когда диурез сохранен (часто наблюдается полиурия), вода выводится достаточно, а уровень натрия, хлора, магния и калия в плазме не изменяется. Постоянно наблюдаемая гипокальциемия связана с нарушением обмена витамина О и всасывания кальция в кишечнике. Полиурия может привести к гипокалиемии. Очень часто выявляется метаболический ацидоз. В терминальной стадии (особенно когда возникает олигурия) быстро нарастает азотемия, усугубляется ацидоз, нарастает гипергидратация, развиваются гипонатриемия, гипохлоремия, гипермагниемия и особенно опасная для жизни гиперкалиемия. Совокупность гуморальных нарушений обусловливает симптомы хронической уремии.
   
Симптомы. Больные жалуются на быструю утомляемость, понижение работоспособности, головную боль, снижение аппетита. Иногда они отмечают неприятный вкус во рту, появляются тошнота и рвота. Больной бледен, кожа сухая, дряблая. Мышцы теряют тонус, наблюдаются мелкие подергивания мышц, тремор пальцев и кистей. Иногда появляются боли в костях и суставах. Развивается анемия, появляются лейкоцитоз и кровоточивость. Часто имеется артериальная гипертензия, которая обычно обусловлена основным заболеванием почек. Границы сердца расширены, тоны его приглушены, определяются изменения ЭКГ (иногда они связаны с дискалиемией). Эта стадия может длиться несколько лет. Консервативная терапия дает возможность регулировать гомеостаз, и общее состояние больного нередко позволяет ему еще работать, но увеличение физической нагрузки, психическое напряжение, погрешности в диете, ограничение питья, инфекция, операция могут привести к ухудшению функции почек и усугублению уремических симптомов.
При клубочковой фильтрации ниже 10 мл/мин консервативная коррекция гомеостаза невозможна. Для этой терминальной стадии ХПН характерны эмоциональная лабильность (апатия сменяется возбуждением), нарушение ночного сна, сонливость днем, заторможенность и неадекватность поведения. Лицо одутловатое, серо-желтого цвета, кожный зуд на коже есть расчесы, волосы тусклые, ломкие. Нарастает дистрофия, характерна гипотермия. Аппетита нет. Голос хриплый. Изо рта ощущается аммиачный запах. Возникает афтозный стоматит. Язык обложен, живот вздут, часто повторяются рвота, срыгивания. Нередко - понос, стул зловонный, темного цвета. Нарастают анемия и геморрагический, синдром, мышечные подергивания становятся частыми и мучительными. При длительном течении уремии наблюдаются боли в руках и ногах, ломкость костей, что объясняется уремической невропатией и почечной остеодистрофией. Шумное дыхание часто зависит от ацидоза, отека легких или пневмонии. Уремическая интоксикация осложняется фибринозным перикардитом, плевритом, асцитом, энцефалопатией и уремической комой.
Диагноз ставят на основании данных анамнеза о хроническом заболевании почек, характерных симптомов уремии, лабораторных данных об азотемии и других типичных расстройствах гомеостаза.  Дифференциальной диагностике с острой почечной недостаточностью помогают анамнестические данные и отличающие хроническую уремию симптомы (анемия, дистрофия и др.).
Энцефалопатия при ХПН отличается от приступа энцефалопатии при остром гломерулонефрите постепенным развитием, не всегда глубокой комой, мелкими судорожными подергиваниями отдельных групп мышц, шумным дыханием, тогда как почечная эклампсия имеет острое начало и сопровождается полной потерей сознания, расширением зрачков, большими судорогами и асфиксией.
Лечение хронической почечной недостаточности неотделимо от лечения заболевания почек, которое привело к почечной недостаточности. В стадии, не сопровождающейся нарушениями почечных процессов, проводят этиологическую и патогенетическую терапию, которая может излечить больного и предотвратить развитие почечной недостаточности или привести к ремиссии и более медленному течению заболевания. В стадии нарушения почечных процессов патогенетическая терапия не утрачивает значения, но увеличивается роль симптоматических методов лечения (гипотензивные препараты, антибактериальные средства, ограничение белка в суточном рационе—не более 1 г на 1 кг массы тала, санаторно-курортное лечение и др.).  Совокупность этих мероприятий позволяет отсрочить наступление ХПН, а периодический контроль за уровнем клубочковой фильтрации, почечного кровотока и концентрационной способностью почек за  уровнем креатинина и мочевины в плазме дает возможность протезировать течение заболевания.
 
Консервативное лечение ХПН: терапевтические мероприятия в основном направлены на восстановление гомеостаза, снижение азотемии и уменьшение симптомов уремии.
Содержание белка в суточном рационе зависит от степени нарушения функций почек. При клубочковой фильтрации ниже 50 мл/мин и уровне креатинина в крови выше 0,02 г/л целесообразно снизить количество потребляемого белка до 30—40 г/сут; а при клубочковой фильтрации ниже 20 мл/мин назначается диета с содержанием белка не более 20—24 г/сут. Диета должна быть высококалорийной (около 3000 ккал) и содержать незаменимые аминокислоты (картофельно-яичная диета без мяса и рыбы). Пищу готовят с ограниченным (до 2—3 г) количеством поваренной соли, а больным с высокой гипертензией — без соли.  При отсутствии отеков и наличии умеренной гипертензии больному дают дополнительно 2—3 г поваренной соли для досаливания пищи. Нарушение кальциевого обмена и развитие остеодистрофии требуют длительного применения глюконата кальция и витамина D до 100 000 ME в сутки, но введение витамина D в больших дозах при гиперфосфатемии может привести к кальцификации внутренних органов. Для снижения уровня фосфатов в крови применяют альмагель по 1—2 чайные ложки 4 раза в день; лечение требует регулярного контроля за уровнем кальция и фосфора в крови.
При ацидозе в зависимости от его степени вводят в/в 100— 200 мл 5% раствора гидрокарбоната натрия. При снижении диуреза показан фуросемид (лазикс) в дозах (до 1 г/сут), обеспечивающих полиурию. Для снижения АД используют обычные гипотензивные средства (см. Гипертоническая болезнь) в сочетании с фуросемидом. Лечение анемии комплексное и включает назначение тестостерона пропионата для усиления эритропоэза по 1 мл 5% масляного раствора в/м ежедневно, препаратов железа. При гематокрите 25% и ниже показаны переливания эритроцитной массы дробными дозами. Антибиотики и химиотерапевтические препараты при ХПН следует применять осторожно: дозы пенициллина, ампициллина, метициллина, цепорина и сульфаниламидов уменьшают в 2—3 раза. Стрептомицин, мономицин, неомицин, попимиксин при ХПН даже в уменьшенных дозах могут вызвать неврит слухового нерва и другие осложнения.  Производные нитрофуранов при ХПН противопоказаны.
При сердечной недостаточности у больных с ХПН гликозиды применяют с осторожностью, в уменьшенных дозах, особенно при гипокалиемии. При лечении перикардита назначают небольшие дозы преднизолона, но более эффективно применение гемодиализа. Гемодиализ может быть показан при обострении почечной недостаточности, и после улучшения состояния больного можно вновь более или менее длительно проводить консервативную терапию.
Хороший эффект при ХПН дают повторные курсы плазмафереза. В терминальной стадии, если консервативная терапия не дает эффекта и если нет противопоказаний, больного переводят на лечение регулярным (2—3 раза в нед) гемодиализом. Регулярный гемодиализ применяют обычно тогда, когда клиренс креатинина ниже 10 мл/мин, а его уровень в плазме становится выше 0,1 г/л. Опыт показывает, что длительное состояние уремии, глубокая дистрофия, энцефалопатия и другие осложнения ХПН существенно ухудшают результаты гемодиализа и не позволяют произвести операцию пересадки почки, поэтому решения о проведении гемодиализа и трансплантации почки следует принимать своевременно.
Прогноз. Гемодиализ и пересадка почки изменяют судьбу больных ХПН, позволяют продлить их жизнь и достигнуть реабилитации на годы. Отбор больных для этих видов лечения проводится специалистами центров гемодиализа и трансплантации органов.
Рекомендуемые статьи о болезнях почек и мочевых путей:
Симптомы болезней почек
Лабораторные исследования при болезнях почек

Еще по теме:

Сергей, 13.03.2009 22:52:32 Женя, 11.12.2009 18:03:29 стас, 11.12.2009 20:16:00 Танечка, 07.04.2010 08:16:54 Гость, 02.06.2010 10:06:27 Гость, 06.10.2010 08:24:22 Озабоченная, 25.10.2010 19:55:54 Елена, 27.10.2010 16:13:14 РОЗА, 28.10.2010 04:42:51 Борис, 07.12.2010 22:35:08 Дима, 07.12.2010 22:38:50 Борис, 09.12.2010 21:46:23 Алеся, 10.12.2010 14:47:19 Гость таня, 28.12.2010 00:49:24 Гость Гульназ, 02.01.2011 15:53:27 Елена, 10.01.2011 11:28:38 Елена, 12.01.2011 08:42:46 талия, 17.01.2011 23:31:43 Елена, 21.01.2011 08:25:35 Гость, 29.01.2011 12:44:17 Светлана, 02.02.2011 11:41:53 Елена, 05.02.2011 09:06:50 ольга 28, 06.02.2011 13:41:37 Елена, 07.02.2011 19:33:43 Гость, 24.03.2011 07:32:33 Гость, 25.03.2011 14:13:51 Гость, 27.03.2011 14:51:50 Гость, 28.03.2011 17:18:49 Гость, 30.03.2011 08:41:28 Гость, 12.04.2011 13:52:25 Татиана, 27.04.2011 19:22:54 Алексей, 06.05.2011 20:31:37 Гость Надежда, 08.05.2011 14:10:30 Гость, 09.05.2011 00:50:35 Светлана, 15.05.2011 19:12:20 Гость, 17.05.2011 16:02:55 Гость, 02.06.2011 10:23:25 Гость назакет агабалаева, 13.08.2011 10:28:41 Гость, 21.08.2011 22:23:59 Гость, 21.08.2011 22:27:21 Гость, 21.08.2011 22:49:10 Татьяна, 21.08.2011 22:59:07 Гость, 30.08.2011 09:12:19 марина, 03.09.2011 00:54:22 ольга, 04.09.2011 20:22:29 Катя, 11.09.2011 12:30:56 Гость, 27.09.2011 13:06:23 Гость, 29.09.2011 16:48:31 Катерина, 13.10.2011 18:56:05 Тата, 05.11.2011 22:42:15 Гость, 12.11.2011 22:54:59 Гость @@@, 12.11.2011 23:09:27 Михалыч, 07.12.2011 12:46:25 Лидия, 10.12.2011 01:46:44 Гость, 01.03.2012 15:39:10 Гость, 13.03.2012 20:35:08 анастасия, 18.03.2012 18:44:22 Лера, 18.03.2012 18:56:44 Галина, 30.03.2012 14:21:56 Гость, 12.04.2012 08:18:50 Жоля, 18.04.2012 17:14:45 Гость, 01.05.2012 04:59:52 вика, 18.06.2012 02:53:11 Гость, 18.06.2012 02:54:15 светлана, 25.06.2012 07:43:55 Anait, 30.07.2012 18:10:49 ann, 10.08.2012 00:54:38 Гость юлия, 13.08.2012 09:26:22 Гость Надежда, 21.09.2012 16:47:44 Гость, 10.10.2012 18:20:20 Гость, 26.01.2013 02:09:53 Гость, 07.02.2013 19:41:40 Гость, 28.02.2013 17:13:53 Гость татьяна, 03.04.2013 15:29:13 Гость, 13.04.2013 18:04:36 Гость, 23.11.2013 16:23:31 Гость, 26.03.2014 07:47:59 Алина, 22.07.2014 14:53:48

живая вода из растения очиток(живучка) семейства толстянковых и ложный подберезовик лечат заболевания почек.

хочу родить ребенка, а у меня почечная недостаточность не знаю что делать, чем лечиться, ведь ее нельзя вылечть

моя жена больна ХПН ходит на програмный гемодиализю. Хочу знать что ей можно кушать наслышан о переизбытке калия

[QUOTE]Женя пишет:
хочу родить ребенка, а у меня почечная недостаточность не знаю что делать, чем лечиться, ведь ее нельзя вылечть[/QUOTE]

Женека,у меня ХПН, а мне 25.. У меня была первая беременность,
не запланированная, закончилась выкидышем на 12 неделе. Вот спустя месяц после этого занялась своим здоровьем,пью травы. Слышала про хофитол и канефрон которые снижают креатенин и мочевину и при беременности можно принимать хоть всю беременность.. А еще цистон можно принимать, он на травах. Еще мне помогало снижать креатинин медовый массаж и баня,
креатинин у меня до 150 за лето упал, с 300. А ничего не принимала и не лечилась. А еще пей меньше антибиотиков и таблеток,
переходи на травы, как я :) Будем вместе стремиться к здоровью. Мне бы хоть связь с тобой держать какую нибудь, а то одиноко с такой проблемой жить и к следующей беременности приготовимся вместе:)

Хпн травами не вылечите. Беременость повысит нагрузку на почки и усилит проявления хпн. Беременность при хпн абсолютно противопоказана. А уж если получится - то все месяцы строгое наблюдение врачей и очень большой риск в отношении вашей жизни. Лучше не рисковать. детдома переполнены.

Позавчера умерла подруга из-за ХПН... Из за беременности болезнь проявила себя сильнее, ребеночку 1 год и 4 мес... а мамы нет теперь:(

У родственницы уже несколько месяцев зуд. Говорят от ХПН. Предлагают пить кетастерил. Особого улучшения нет. Но продолжаем пить.
Чем можно помочь еще? Тяжело смотреть и не мочь помочь. Врачи больше ничего не предлагают.
Посоветуйте, пожалуйста. Может есть народные средства.

У подруги сын в реанимации. Острая почечная недостаточность. Хороший мальчик, 14 лет. Помолитесь за выздоровление.

Татьяна и всех прошу помочь,у моего мужа пилоуломерунефрит, почки смощены, теряет силы, креатинин 604, лечат таблетками, в основном кардофлекс, арифон, эналаприл. Самостоятельно даю травы - настои и свежевыжатые соки тыквы с яблоком подскажите что-нибудь, очень хочу с кем нибудь пообщаться

Мне 65 лет. У меня выявлены признаки почечной недостаточности, пиелонефрит. Я слышал, что недостаток кислорода может усугубить заболевание. Можно ли мне при кататься на лыжах в горах, на высоте 2000 метров, где воздух разреженный? Сердце у меня в порядке.

Борис, действительно, заболевание может осложниться. Поэтому лучше посоветуйтесь с лечащим врачом, так вам никто не подскажет, это нереально не зная вашей истории болезни. Случаи бывают разные, как и люди. Для некоторых ничего страшного, а вот для других - все может закончиться плачевно. Лучше к врачу в реале, так надежнее.

Дима, спасибо за совет. Так и поступлю, а жаль.

у меня ХПН больше 10 лет... последнее время стараюсь не думать об этом, хотя витамины и таблетки принимаю периодически. 8 лет назад я забеременела... врачи конечно-же настояли на прерывании беременности. знаете душевная боль была такой сильной, что больше года не могла на деток маленьких смотреть. потом немного поутихло. а теперь мне 29 и у меня 7 недель беременности... я готова пойти на любой риск и понимаю, что он может не оправдаться, но желание родить ребенка очень большое и сердце переполнено любовью и болью.....

девченки рожайте ,абортов не делайте,врачи не все знают,а ГОСПОДЬ ПОМОЖЕТ МОЛИТЕСЬ

У меня почечная недостаточность. Тяжело очень. на фоне сахарного диабета еще куча осложнений. Таблеток употребляется куча. есть не хочется. чем то заниматься сил уже нет. но жить надо ради своих близких. ведь они нас любят.Кто знает какие нибудь народные методы лечения ? Напишите .если не трудно.

Девчонки, мне в этом году поставили диагноз хпн, мне так страшно, я жить хочу у меня ребенку 5 лет. А что по поводу рожать скажу, рожайте, я вот с единственной почкой живу и рожала, только врачи надежные должны быть и опытные в этом деле, я знаю что такое когда говорят вам беременность прервать надо, или если что, то мы вас спасать будем, еще как пугают пипец просто.

Девочки ,мне бы тоже с кем связь держать. Хпн - серьезный диагноз,и с этой проблемой действительно тяжело жить.

много прочитала про хпн, болен муж, болезнь в стадии обострения. поняла, что лечиться надо, но где найти доктора от Бога, который поможет? поэтому надо жить и брать в свои руки здоровье близких и своё. изучать проблему и помогать людям.

А такие врачи должны быть ,что бы умели до больного донести суть,а не только ответственность с себя снимали .Позитив у них должен быть !!!!!

У меня хпн, три года на диализе, была беременна, доносила до 21недели и случились преждевременные роды, сейчас беременна опять, посоветуйте, что делать, чтобы не подвергнуть жизнь свою опасности?

Я использовала такой рецепт для очищения крови:
смешать 1 чайную ложку меда, 1 чайную ложку лимонного
сока и 1 столовую ложку оливкового масла. Пить утром
натощак за 30 мин. до еды.Снижает креатинин.

Светлана,спасибо за совет ,обязательно попробую,а скажите сколько раз это надо пропить ?Каждый день?

у меня хпн, креатенин прыгает до 200, 34% по клиренсу, скажите возможно ли улучшение фильтрации и какие травы вы пьете? спасибо заранее!

Ольга ,я особо не пью не какие травы,но стараюсь побольше пить,что бы фильтрация улучшалась.Ольга, а с вами можно где то еще пообщаться?

Гость,
Здравствуйте, меня зовут Вера. У меня ХПН. Вселенская боль из-за невозможности родить ребёнка. Антибиотики, травки, сорбифер. конефрон и по кругу.....ставят 3-ю группу инвалидности, а мне 23...мне тяжело.

У моей жены тоже повышен креатинин.Анализы через сутки разные.1ый делали в платной поликлинике а 2ой в больничке.В платн поликлинике креатин 400 в больнице уже под 1000. Кому верить?И может быть такое?Или аппаратура разная?А себя чувствует нормально :?:
Да такое может быть ,смотря что ешь ,если соблюдать диету моло белковую,и без солевую .Креатинин падает.И если заболевание хроническое то диета на всю жизнь :!:

Последний анализ креатинин 847.1 мочевина 25.8 остальное норма.Себя чувствует нормально.что надо чтоб сбить креатинин?Диета, таблетки? Вероятность рецидива?Какие у нас шансы?

Гость,А какая диета должна быть? Мясо, рыба И конечно соль нельзя.Что именно разрешается хотелось узнать.

Я уже 7 лет на диализе. Конечно хочется родить ребёнка, но :cry:

мне сегодня поставили диагноз ХПН. у меня начинается паника. как с этим жить? а еще очень хочется родить ребеночка..... неужели это конец всему????

Всем добрый день !!! При лечение ХПН обязательно консультируйтесь у нескольких врачей и больницах, в платных больницах лабораторные иследования крови чаще не достоверны . Моей матери при обращении в 4 рех больницах не смогли установить правильный диагноз . 2 марта мама умерла из -за неправильно установленного диагноза. Врачи лечили рак желудка , а на самом деле надо было лечить почки .Диагноз ХПН поставил один врач, который только посмотрев анализ крови сразу определил проблему но к сожалению было поздно. Хочу выразить огромную благодарность 11 ГБ в особенности Олег Николаевич зав. гастроэнтерологического отделения , который увидив результаты анализов сразу сказал в чем проблема.
К врачам 5 больницы в особенности Газина Евдокия Петровна и больница Водникова которые травили мою мамочку кучей таблеток и капельниц лечив , кто спид, кто рак желудка хочу пожелать попасть к таким же специалистам и получить аналогичный результат.

Всем, кто болеет и с кем рядом больные--главное не сдаваться духом!!!!!!!! Это, конечно не легко, но необходимо! У моей бочери ХПН терминальная стадия, 26 лет.Год и пять месяце на диализе. За это время три раза чуть не потеряли ее, врачи открыто нам говорили, что жить она не будет, но к счасью Бог пока нас не оставляет!!! Может быть у кого больные детки нуждаются в кетостериле и купить Вам его проблематично, звоните: отдам просто так, есть три целых упаковки и одеа начатая. Тел: 8-044-481-59-55

Здравствуйте!!!!!! Мне 25 лет. У меня тоже диагноз ХПн, поставили почти 3 года назад. Раньше был итерстициальный нефрит, забеременела, беременность проходила хорошо, но на 34 недели прогрессировал сильный гестоз, преэклампсия, сделали срочное кесарево сечение, Родилась дочка, больше месяца приходили в себя в больницах, Слава Богу сейчас все хорошо, дочка здоровая. Креатенин доходил до 190, мочевина до 8, клиренс был 34. Пила кетостерил, канефрон. Постоянно хожу на консультацию к нефрологу, сейчас креатенин 120, мочевина 5. Постоянно пью настой из овса. Начитаюсь все об этой болезни и становится страшно, что же будет дальше!!!!! Но всегда надеюсь только на лучшее!!!!!!!! А девчонкам которым запрещают рожать,не сдавайтесь, рискните, главное найти хороших нефрологов, ведь дети - это самое главное. Я очень благодарна за такой подарок судьбы. Желаю всем Здоровья, не падать духом!!!!!!! Напишите пожалуйста что вы пьете для снижения креатенина.

У моего мужа креатинин поднялся до 1000 что делать и чем можно сбить

Всё равно единственный выход - это диализ! Не занимайтесь самолечением, а то потеряете мужа... :(

Помимо креатинина что должен изменяться в крови. У жены креатинин почти 1700 (точнее1688). Остальные параметры вроде в норме. мочевина 4,0 гемоглобин60 белок77, Пробовали пить кетостерил,но не подходит что-ли. рвет ее, желчи много.

мне удалили почку 4 мая.сейчас себя чувствую очень плохо. 12августа сдала анализы. жду ответа чтобы лечь в больницу. у меня есть дети. сын в армии. хочется жить и увидеть как они поженятся, нянчить внуков.надеюсь на лучшее и молюсь и вы молитесь!

Только диализ!

Умница. Соблюдай диету. Не ешь много мяса, соленого, острого. не переохлаждайся, тяжести не носи. От мяса при ХПН поднимается креатинин

Креатинин огромный. Только диализ. Моя подруга уже более 10 лет на диализе. Чувствует себя нормально.

Танечка.
Поделитесь, какие травы пьете. У меня ХПН.2 гр инвалидности. Креатинин 230, мочевина 13, мочевая к-та 400. Хочется понизить хотя бы креатинин

Здравствуйте! сегодня моя мама сообщила,что ей поставили дз:ХПН. Вот сижу в интернете пытаюсь найти какие-нибудь методы лечения и продления жизни.

У меня ХПН вот уже 5 лет и я заметила , что каждый раз после больницы у мення повышается креатинин и не снижается ,не знаю есть ли вообще смысл туда ложиться

мой муж на гемодиализе хотелось узнать возможна ли пересадка почки,отзовитесь кому пересадили почку. как себя чувствуюете сейчас.

здравствуйте!!! у меня мама сильно болеет. Врачи тоже ничего не говорят. ее рвет, ничего не ест, практически не пьет, а если пьет то рвет. что делать уже не знаю. она на гемодиализе, первое время было хорошо, а в последнее время становиться хуже... врачи ничего конкретно не говорят. как быть?

держитесь девочки,те кто беременные с хпн! держите диету,мясо заменяйте растительными белками (но в меру)!
врачи не вселяют надежды,а вы все равно верьте в лучшее!
у меня беременность 15 недель, хпн 3степени на фоне диабета, но я так просто не сдамся!

я родила с креатинином 370 и мочевиной 19.. всю беременность проходила с такими показателями.. естественно посылали на аборт, но я не пошла, щас мое чадо бегает уже во всю, ему год

дай вам Бог выносить беременность и родить здорового малыша!!!у меня хпн2 и плюс ещё несколько хрон.заболеваний почек на фоне СД.очень тяжело жить с мыслью-жизнь без ребеночка!ХОЧУ РИСКНУТЬ,НО ОЧЕНЬ БОЮСЬ!!!

У мужа креатинин 700 мочевина 47 неделю на диализе чувствует себя вроде бы хорошо, но я боюсь всего. На что нужно в первую очередь обращать внимание, когда человек на диализе, чтобы не проворонить ухудшения?

[QUOTE]марина пишет:
У меня ХПН вот уже 5 лет и я заметила , что каждый раз после больницы у мення повышается креатинин и не снижается ,не знаю есть ли вообще смысл туда ложиться[/QUOTE] так и должно быть, как мне врач объяснял, значит выводится все

Гость,
здравствуйте! у меня тоже хпн. началось все с беременности, на 7 мес. поставили диагноз, плакала год, думала умру, но благодаря мужу и доченьке -держусь уже 3 года. пью травки, советуюсь с врачами, надеюсь еще немножко продержусь без диализа. всем удачи и терпения!!!

Светлана, как долго нужно пить смесь для понижения креатинина? Неделю, месяц, год? Без перерыва или делать перерывы?

Здравствуйте! на этой недели сдала кровь на биохимию и в результате мочевина 8.3, а креатинин 141. У меня удалили одну почку и я в ужасе, это начало почечной недостаточности? А у меня еще и сахарный диабет 2 степени.

У моего мужа ХПН-терминальной стадии.Уремия.Сахарный диабет 2 типа.Диабетическая нефпопатия.Артериальная гипертензия 2 ст. с исходом в нефроангиосклероз. Месяц назад перенёс инфаркт миокарда. Креатинин- 700.Мочевина-43,4 ммоль.Направили на гемодиализ.Надо фомировать АВФистулу для начала гемодиализа, и ждать 2-3 недели её заживления.А чем помочь ему , не знаю.Доктор говорит-готовьтесь к худшему, возможно, что он не выдержит диализа. А ему только 42 года.Сейчас получили результат калия-6,7.Может есть какие нибудь народные средства для лечения ХПН?

привет всем подскажите чем и где вылечить ХПН у меня 400

бабушка 75 л Диагноз: сд 2тип, диабетическая нефропатия, ст. протеинурии, вторичная анемия ср. степ. тяжести (гемогл 98г/л). нефротический синдром. ХБП 4ст (СКФ=24, 6мл/1,73м). гипертония 3ст. Дискуляторная гипертоническая, атеросклеротическая, диабетическая энцефалопатия 3 ст. Хроническая стойкая вазомоторная цефалгия. мочевина - 9,7, креатинин - 178.
в декабре были на консультации у нефролога, сказала пить кетостерил, на данный момент прошло 3 месяца, бабушка слегла, появились ухудшения: отказ от пищи, тошнота, рвота после еды, потеря массы тела, вызывала терапевта, она только твердит что бабуля умирает и ничего нельзя сделать!
на консультацию в нефроцентр направление не дают, ссылаясь на то что они не принимают лежачих больных, гемодиализ даже никто не предлагал!! Насколько мне известно жизнь бабуленьке может спасти только диализ и все вышеуказанные данные являются абсолютным показателем для подготовки к гемодиализу! Подскажите пожалуйста как мне быть, как продлить жизнь единственному родному человечку! Спасибо.

анастасия, только деньги. В наше время большинство дверей открывается за деньги, это в вашем случае наверное единственный выход. Можно заплатить за направление, можно непосредственно оплатить самостоятельно за гемодиализ.

Михалыч,какая смесь для понижения креатенина?

Здравствуйте у моей знакомый такой же диагноз. У неё 2 группа инвалидности скажите ей положена 1? У неё терминальная стадия.

Здравствуйте! У моей мамы ОПН...Скажите,как можно вылечить? какие травы? посоветуйте пожалуйста что-нибудь по народной медицине

Здравствуйте.

Мужу поставили диагноз ХПН. Хотела бы узнать по поводу диализа в Москве. Залезла в интернет - цены от 6 до 10 тыс., за процедуру.

В месяц нужно делать 12 процедур - получается от 72 до 120 тыс. в месяц нужно платить за диализ?

Для нас это очень дорого, это практически месячная зарплата моя и мужа. Может есть какие то социальные программы? Или может быть я что то не так поняла?

Вопрос к тем кто уже посещал диализ в Москве - какие цены? Где можно делать подешевле?

Еще вопрос - Обязательно ли оформлять инвалидность? Если муж оформит инвалидность - тогда потеряет работу, а если муж потеряет работу, тогда мы не сможем оплачивать диализ?

Как вы справляетесь с ХПН?

помогите пожалуйста!!! у меня хпн 2 степень. 2 группа инвалидности. мочевина 22 креатенин около 300. кроме этого проблемы с щитавидкой и сердцем (тахикардия). очень хочу родить!! я пока не на диализе. больна уже 16 лет... может кто поможет? подскажет что??? очень надеюсь на вашу помощь... отзовитесь пожалуйста!

помогите пожалуйста!!! у меня хпн 2 степень. 2 группа инвалидности. мочевина 22 креатенин около 300. кроме этого проблемы с щитавидкой и сердцем (тахикардия). очень хочу родить!! я пока не на диализе. больна уже 16 лет... может кто поможет?подскажет что??? очень надеюсь на вашу помощь...отзовитесь пожалуйста! я есть на сайте вконтакте! подписана виктория минская. мой id88194467

у меня у ребенка хпн креатинин 600 кетостерил не помогает . что еще поможет понизить креатинин

У моего отца ХПН 4 степени и глуомонефрит 3 стадии, креатинин 2200 ему 2 недели делают перитонеальный диализ и трижды делали гемодиалез, смочувствие ужасное, мало ест, его постоянно рвет уже 4 сутки практически без сна.обратились к доктору когда было 170 нас прокапали, результата ноль.самочувствие все хуже, до деалеза креатинин 1700. Почему не помогает диалез!пожалуйста ответьте кто сталкивался!

у мамы креатинин 2149 (это не опечатка)больше недели ничего не ест...очень похудела(43кг была 55)была в обл больнице в реанимации.сделали диализ и то 2 часа и выписали,мол обл больница не для городских..в диализцентре на очереди,но очередь может и год быть(медсестры говорят-кто нибудь умрет и вам место освободится)колим эпобиокрин для поднятия гемоглобина(сейчас 50 в реаним был 35) хроническая недост почек.работают на 2процента..нашли платный диализ надеемся что завтра сделают...маме всего 48..мясом никогда не увлекалась(денежное положение не вегда позволяло,а строику с папой на равных,то наверно тяжести и переносилась)

я не согласна что нужно рожать больным людям ,вы обрекаете на мучение и себя и ребенка.

Не дай Бог ,Вам или Вашим детям когда нибудь услышать такие ужасные слова.

Я родила, поч-я нед-ть 2ст уже 3 года,креатинин держится в приделах 180-300,мочевина 12,во время беременности показатели были такими же,сейчас ребенку 3 мес,показатели немножко подросли,креатинин 290 ,мочевина 21,давление повышено 140 на 90,Слава Богу держусь,лечусь,но рискнула и теперь есть маленькое чудо!а врачи кричали,заставляли делать аборт.

мне22 года я болею с 11 лет я в 14 лет пошла на гемодиалез в 16 лет с делали пересадку почки мне врач сказала что в трансплонтанте развивается почечная недрстаточность мочевина 14 креатинин 226 я очень хочу родить помогите пожалуйста

Здравствуйте!Впервые выявили ХПН 4 степени. Что делать не знаю, хочется деток мне 27 лет! Обидно!

,можно попробывать на комиссии мсэ попросить чтоб установили 2 группу - она дает возможность работать.у моего ссына 2 я.он сейчас на перетаниальном диализе с 2005 года.попробуйте узнать есть ли в вашем городе диализное отделение. возможно там есть и пеританиальный диализ. проблема в гемодиализных отделениях нехватка мест. п/диализ делается дома но 3 -4 раза в день. впринципе если город не большой вполне возможно совмещать работу и диализ мы жили в архангельске. сын делалл утром процедуру.потом в обед приезжал и вечером.сложновато конечно.но можно. даже сейчас живем в подмосковье и то ухитряется работать.когда жили в архангельске то мы сами ездили кадый месяц за диализным раствором получали шт по20 коробок исын сам делал процедуры-конечно есть свои минусы это трубка торчит из живота ну иконечно коробки ну есть и свои плюсы- гемодиализ очень дорог по сравнению п/д .хотя и то и другое если вы попадаете и вас бирут- то для вас эти процедуы бесплатны. если хотите почитайте о перетаниальном диализе очень много статай и возможно для когото этостанет выходом на какоето время.желаю удачи

здравствуйте! у меня анализы креатинин в крови 200, снижен гемоглобин, белок в моче, клубочковая фильтрация 38,, мне страшно,, я забеременела двойней, и по таким показателям в анализах мне пришлось прервать свою долгожданную беременность на 18 недели, тюк врачи очень пугали.......... и тем более там двойня, двойная нагрузка..... сейчас решила полностью заняться своим здоровьем, улучшать свои показатели, приводить все в норму, очень хочу детишек... помогите, подскажите, жду ответов, хочу общения...........

кто знает норму выпитой и выделяемой жидкости? ответьте

Татьяна у вас был пониженный гемоглобин при двойняшках и вы сделали аборт:?
у меня тоже был пониженный, плюс еще писали раскрытие шейки матки хотя было то всего несколько месяцев где-то при низком гемоглобин (таблетки) железа дают, плюс питание хорошее все что содержит железо.. все пришло в норму и сейчас у меня счастливый малыш....

Гость,
зачем вы пишете такие глупости. У нее не из-за пониженного гемоглобина были показания к аборту. А из-за нарушенной функции почек у нее креатинин был 200 при норме 80 макс., это значит что почки не работают в полной мере.
Поэтому не надо человеку бередить рану и хвастаться своим ребенком.

У меня ХПН 3-ьей стадии. Прервали беременность на 9 неделях, было очень тяжело... Креатинин 450, и только растет. Поставили диагноз гипоплазия обеих почек, паренхима очень тонкая! Что делать не знаю... Так хочется ребеночка...


Источник: http://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/...